在当今各类常见病症中，头痛的发生率仅次于感冒，被称为“第一疼痛”，９０％的男性和９５％的女性都曾经有过头痛的经历。空军总医院神经内科主任医师、中华医学会头面痛专业委员会委员常蜀英指出，头疼的病因和种类很多，大致可分为偏头痛，肌紧张性头痛，颈源性头痛等。然而，随着人们工作环境和生活习惯的改变，颈源性头痛的发病率越来越高。因此，有人预测在将来的５０年内，颈源性头痛将成为与电脑的普及使用相伴随的现代社会疾病。
长时间低头工作是主要诱因
颈源性头痛，顾名思义就是疼痛的诱因源于颈部。颈部是人体最易受损的部位之一。长时间的低头伏案工作是诱发该疾病的主要原因，其他原因还包括睡眠时不正确的用枕等，都可能使颈椎正常前凸的生理弧度消失变直，头颈部肌肉持续收缩，继发痉挛，造成韧带筋膜的损伤引起颈部及头部疼痛。长期低头工作还会促使初期未纠正的单纯颈椎曲度异常进一步合并颈椎间盘突出，椎间孔狭窄，压迫牵拉经过椎间孔的血管神经，引起血管痉挛、颈神经受刺激的伤害性在神经中枢会聚后，会产生头面部的疼痛感觉。另外，颈部软组织炎症，颈椎间盘病变时，局部释放的炎性物质直接刺激高位颈神经，也会产生疼痛症状。
颈源性头痛的症状主要表现为：（１）头痛多偏于一侧，双侧交替发作的单侧头痛，极少数为全头痛；（２）头痛起于颈部，可沿颈部放散到顶颞部，少数发生在前额或眼眶上，颈部的运动、咳嗽、劳损会加重头痛；（３）症状发作或加重的时间不一，从数小时到数周；（４）发病初期，头痛多呈阵发性，以后则变为慢性波动性头痛；（５）疼痛性质多为跳疼、刺疼、胀疼、烧灼疼，亦可为刀割样或放射性、牵扯样痛，平时为慢性隐痛或麻木酸痛；（６）头痛常伴有耳鸣、眩晕、听力障碍、恶心、呕吐等症状，少数有眼部胀痛或眼球内陷感；（７）头痛发作时，可见步态不稳；（８）头痛有许多激发点，位于头夹肌、斜方肌、胸锁乳突肌等后枕、颈肩部肌肉。
治疗方法多而简单
常蜀英主任介绍说，很多人在电脑前工作，常常是几个小时都保持一个姿势，所以，近年患颈源性头痛的病人明显的增加。因此，在电脑前工作一段时间后，一定要抬头放松一会儿。颈源性头痛虽然比较顽固，但在预防治疗上也有很多方法，且比较简单。包括平时注意坐姿、睡姿、避免高枕或低枕，使用多功能防治枕；另外，把温水放在一个５００毫升的输液瓶里，然后放在颈下，早晚各枕３０分钟，都是非常简便、有效的让颈椎恢复正常曲度的方法。此外，还可进行运动疗法和主动放松肌肉治疗的颈部保健操练习，从而改善头痛症状。近几年来，采用颈部悬吊牵引，配合推拿按摩，以及针刺、小针刀松解治疗对于颈椎曲度异常性颈源性头痛也取得了很理想的疗效。药物治疗可使用部分钙离子拮抗剂和养血清脑颗粒、根痛平等中成药治疗部分颈源性头痛，能够减少头痛的发病次数，缩短头痛的发病时间，有较好的效果。对于严重的颈源性头痛患者，有必要进行进一步的检查，以便排除颈髓受累等严重的并发症。
女性患病比例高于男性
通常女性因患颈源性头痛的比例高于男性。可能是因为，女性参加体育锻炼相应比较少，颈部肌肉的支撑力弱，颈椎病变引发的头痛相对多见。其次，女性内分泌系统周期变化比较明显，导致经前期头痛也不少见。再者，女性心理承受能力比男性差，遇事想得比较多，长时间的压力造成紧张、抑郁情绪，也会患上与抑郁焦虑相关的头痛。无论是何种原因引发的头痛，都应及早就医，以便对症用药和治疗。 |
