从今年5月1日起，医生开处方必须使用标准药名。此外，医院不得限制处方外流，患者可持医院处方，到价格相对便宜的药店买药，日前卫生部最新出台的《处方管理办法》将彻底解决这一问题。
长期以来，各家医院都给处方外流设置了障碍，最经典的就是以“密码”的形式为患者开出处方，这已经形成了一种在“我这儿看病就必须在我这儿抓药打针”的固定模式。尽管大家都知道医院药价虚高，可患者别无选择，只好任由医院宰割。“密码”处方也就成了医院留住患者，追求最大利润的最佳法宝。《处方管理办法》的实施将是一件重大利民举措，它的出台无疑使医院的处方从黑暗走向光明，给广大患者带来了福音。
然而，《处方管理办法》的出台对患者就医提供有利条件，但是对“以药养医”的医院来说，无疑将会减少收入。《处方管理办法》的出台打破了在医院开处方非得在医院抓药的“钱”规则，迫使医院药品降低，让利于民。过去，医院利用处方“密码”设限，不仅病人看不懂医生开的是什么药，连药店药师也不知医生处方所云，患者无奈只好没有选择余地地在医院取药，药价自然也就不必用说了。药价虚高不仅给患者带来经济负担，也使医院的诚信度、医生的职业道德大打折扣。
医院开处方有了新规，患者抓药也有了选择权，改变了医院开处方“强制”患者在医院开药的局面，但也给医院带来利益上损失。可以试想，医院坐诊专家和医生花费时间和精力为病人接诊，结果病人持处方到药店购药，而医院仅仅只是收个挂号费就将患者“送”走，医院肯定是难以维持生计的。这就给医院竞争提出了严峻的挑战，如果不降低药价，改变服务质量，提高医生职业道德，是留不住患者的。
“密码”处方是导致药价居高的因素之一，医生按正规格式填写处方，毫无疑问会使处方外流，最大的受益者是病人和药店。对老百姓来说，特别是经济困难的家庭来说，药铺药价几乎只有医院的一半，这样可以节省不少药费。众所周知，医院是“以药养医”，目前我国医疗经费来源主要有三个方面，一是医疗收费；二是药品销售利润；三是政府补贴。处方流失意味着医院经费来源三股几乎少了一股，而且这是大头股，药品销售实际上是医院获利的主要途径，而医疗服务收费只占很小份额，若不将处方留下，势必对医院的正常运转造成严重影响。
笔者手头有资料显示，在某医院一年1.1亿元的业务纯利中，药品销售竟然占到了四分之三。可想而知，如何留住处方成了医院棘手难题，，也给我们带来了新的思考.。经费的减少必然影响到医院的正常运转，地方政府部门会袖手旁观吗？会不会拿出什么政策加以抵制？因为肥水流入外人田，堤外损失还需要堤内补。希望在规范处方管理的同时，也为“以药养医”探索出一条新路。 |
