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医护人员存在恐艾心理 谁来为艾滋病人做手术?
http://www.39.net     时间:2005年03月16日

尽管求医曾多处碰壁,但最终一家乡镇医院为小宇进行了疝气手术,小宇也因此成为湖南省首例医务人员在知情情况下进行手术的艾滋病病毒(HIV)携带患者。小宇无疑是幸运的,可湖南省仅像他这样的HIV携带者就有4万例左右。不管是HIV携带者还是艾滋病患者,他们比常人更易患病,一旦需要手术治疗,如何让他们得到正常的医疗保证?谁来为他们做手术?

【现状调查】

医护人员:恐艾心理依然存在

今年1月,一名HIV携带者因外伤到长沙一家省级医院就诊,术前查出HIV阳性,于是血样被送到湖南省疾控中心进行确认。一名医生称,如果确认为阳性,他要提醒病人家属,钱花了也是白花,要他们做好放弃的思想准备。几天后,医护人员仅仅凭电话咨询便武断其结果为阴性,为患者进行了手术。当取回早已出来的确认报告后,其阳性的结果在医护人员中引起了极大恐慌。

2002年,一名脑部手术病人在长沙某县级医院做手术后初筛为HIV阳性,医护人员对其立即转变态度,不仅难以对其进行正常护理,且劝其提前出院。出院后不久病人死亡。此时,湖南省疾控中心的血样确认结果也出来了,结果为阴性。死者妻子觉得丈夫的死跟医院疏于护理密不可分,差点起诉该医院。

卫生部门:定点医院不得拒收

湖南省疾控中心艾滋病性病防治科副主任医师欧秋英介绍,去年7月,卫生部下发了《关于艾滋病抗病毒治疗管理工作的意见》,要求县以上医疗单位不得拒绝收治艾滋病人。

湖南省卫生厅医政处随后也转发了该文件,并要求各市、州卫生局上报艾滋病人定点医疗单位和艾滋病抗病毒治疗专家组名单。所有名单都于去年730日前上报到湖南省卫生厅医政处,定点医院大多为当地传染病专科医院。

患者有承担告之病情的义务

欧秋英称,患者有告之病情的义务。虽然患者害怕因感染HIV受歧视,在希望得到正常医疗的需求下,往往隐瞒自己HIV携带者的真实身份,先接受治疗。但这样就埋下了很大的传染隐患,若因此产生不良后果,还将承担相应的法律责任。

【解决方式】

做好职业暴露防护培训

作为专业人员,应该更多地了解艾滋病的有关常识。欧秋英表示,手术时艾滋病病毒可随血液进行传播,但只要做好相关职业暴露防护,手术时医护人员感染的几率非常小,约在0.03%左右。而湖南省去年至今医务人员在不知情情况下艾滋病职业暴露为10例,经查全部为阴性。

欧秋英强调,医护人员要加强救死扶伤意识,做好职业暴露的相关培训,并克服对艾滋病人的恐惧心理,给予艾滋病人公正的医疗救治。

复杂问题外请专家会诊

因现在定点收治艾滋病的医疗机构往往是专业传染病医院,非综合医院,很多项目无法开展。这不仅给艾滋病人就诊带来不便,还延误了其最佳诊治时间。处理方法可以是定点医院邀请其他医院专家前来会诊,或让患者去其他医院治疗,待病情稳定后再转回定点医院。欧秋英个人认为,哪个医疗机构收治的病人,还是应该在哪里接受完整的治疗,不应该受到歧视。

 来源:39健康网 

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