随着头痛强度的增强，即数分钟至数小时后，普通型偏头痛常常出现某些伴随症状，而以恶心和呕吐最为常见，大约10％的患者有稀便，部分发生腹泻。另外畏光和怕声也常这些症状说明该病患者对所有的感觉刺激发生普遍性易激惹，表现为喜欢独自在暗室中休息，或盖上被子卧床。患有重度偏头痛和畏光的患者，也常常感到视物模糊不清、眼前黑点等等。
此类症状并非偏头痛的先兆症状(典型偏头痛)，因为偏头痛的先兆症状必须出现于头痛发作前，或至少发生在头痛不重的情况下。从一组病例分析中得知，头痛的强度越大，伴随症状尤其是视觉障碍出现的频度越高。然而，头痛症状局限于双枕部的普通型偏头痛患者，畏光怕声症状的发生率明显减少，发作期也没有其他的视觉障碍。这些结果表明，无先兆头痛(普通型倔头痛)的视觉障碍症状并非由枕叶脑缺血引起的，而很可能是由于疼痛区域的颅外因索引起的。
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