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病例 他一吃饭就胃胀
林师傅近来一直感到胃不通畅。无论吃干饭还是喝稀的，只要吃一点点食物，上腹部就发胀、隐痛；饭后常出现恶心，有时还会将上一顿的食物吐出来。
林师傅以为是消化不良，于是服了些助消化药。每次服药后不适症状可稍改善一些，但仍只能吃少许食物。而一旦停药，一进食又出现胃胀、恶心呕吐的症状。
这是怎么了？满心疑惑的林师傅向医生描述了自己的不适。林师傅还抱怨说，自己得糖尿病多年，一直想通过控制饮食把血糖降下去，始终没有达到效果。现在倒好了，胃不让我吃饭，我只能控制饮食了。
诊断 胃的排空功能差了
消化科唐医生为林师傅做了检查，证实胃内没有肿瘤，也没有瘢痕或其他异物挡住食物的通路。但有关检查显示，胃电图不正常，在禁食禁饮的情况下，胃内仍有食物残渣，胃的排空功能差。
根据林师傅患有糖尿病、且血糖控制不达标的状况，医生认为林师傅的上腹不适是胃排空迟缓造成的，起因是糖尿病。
医生介绍说，在正常情况下，当食物、饮料等进入时，胃能膨胀以容纳食物，同时胃又有很强的收缩力，将食物排送到十二指肠进一步消化。这种排空运动除了肌肉运动，还受迷走神经的控制。糖尿病患者如病情控制不好，支配胃排空的迷走神经细胞会发生退行性变化或者肿胀，完全或部分失去调控肌肉收缩、进行胃排空的功能，就会出现进食后胃胀、恶心呕吐的症状。这种情况就叫做胃瘫痪。
处方 治疗引发胃瘫痪的病
预防胃瘫痪，糖尿病患者要接受正规治疗，控制好血糖，减少对支配胃排空迷走神经的损伤。
除了糖尿病外，胃肠手术后以及患有尿毒症、甲状腺功能低下等症患者，也会发生胃瘫痪。因此防治胃瘫痪的关键是，要治疗引起胃瘫痪的疾病。
发生胃瘫痪后，可以服用帮助消化的药，饮食也应少吃多餐。
提醒 秋凉季节，谨防胃病复发
入秋之后，天气渐凉，特别是昼夜温差变化大，人体受到冷空气刺激后，血液中的化学成分组胺酸增多，胃酸分泌大量增加，胃肠发生痉挛性收缩，导致抵抗力下降，容易引起胃病复发。
预防胃病复发，胃病患者要注意饮食调理。食物以温软易消化为宜，进食时要细嚼慢咽，以利于消化吸收，减轻胃肠负担。不要暴饮暴食，否则会破坏胃酸分泌的节律性，诱发溃疡病发生。尽量少食生冷、过热、过硬、油腻和刺激性食物，戒除烟、酒，以减少对胃粘膜的刺激，避免溃疡恶化和复发。
别让腹部受凉。随着气候的变化，请不要忘记及时增减衣服。夜晚睡觉要盖好被子，以防腹部着凉，导致胃病复发。
要有良好的精神状态。胃及十二指肠溃疡的发生，与人的心理、情绪密切相关。因为心境不佳会导致植物神经机能失调，引起胃部血管痉挛性收缩、胃粘膜营养不良，使病情复发或加重。
此外，要积极参加各项体育活动，通过改善胃肠道的血液循环，增强人体对气温、气压、气流等气象要素变化的适应能力，减少发病几率。
链接 胃病患者,饮食尤需当心
胃或十二指肠溃疡患者，不宜食用粗糙、过冷过热的食物，并避免刺激胃酸分泌的食物，包括酒、咖啡、浓茶、辛辣调味品和太甜、太酸、高油脂的食物。
非溃疡性消化不良患者，主要不适是上腹部胀闷、疼痛、腹胀和肠鸣。不宜食用油炸食品，以及汉堡、薯条等油腻食物。尽量少食易产生气体的食物，如豆类、番薯、芋头，以及会改变肠蠕动的食物如巧克力、甜品，粗纤维的蔬菜竹笋、芹菜等也要少食。
慢性胃炎患者常有食欲不振、饭后上腹部感觉饱胀等消化不良的表现。患者如有贫血，可多吃些补血的食品，如动物内脏、有色的新鲜蔬菜。若伴有肠炎或腹泻，膳食中应少用或者不用蔗糖，以免产生或者加重肠胀气。
胃病患者要禁烟限酒。酒精对胃粘膜有损害，而香烟中的尼古丁会通过胃的迷走神经，破坏正常的胃肠活动，使幽门括约肌松弛，胆囊收缩，胆汁会返流入胃而破坏胃粘膜。尼古丁还会使胃粘膜分泌胃酸增加，加重对胃粘膜的损伤。
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