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好医师和好病人
  来源:《名画与疾病》  时间:2006年02月26日

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  台大医学院最受新郎新娘喜爱,经常当成婚纱摄影背景的建筑,要算是仁爱路与中山南路交接处旁的二号馆了。那栋古老的黄色建筑,是昔日医学院的行政中心。前有秋季时由绿转红的枫树,右有高耸的白千层。微风吹起,令人有如沐春风的感觉。

  在二号馆走廓下的洞内,在未用铁壮杆围起来以前,曾经住着许多小狗。在晴朗的日子,奔跑追逐在枫树下,拉扯着布条在游玩。我觉得它们的样子好可爱,便用粉彩笔画出来。最近医学院“沟通技巧”这门课要出书,本来我要用这张图给他们当封面,但他们认为人与人间的沟通,不能像动物这么野蛮。

   人生病看医师,医护人员照顾病人,都需要好的沟通,才能将病治好。有的病人看医师时很紧张,不但血压高起来,讲话也结结巴巴的,忘了要正确地告诉医师那里不舒服,更糟糕的是医师看病的时间也很短,有可能因此遗漏了重要的病情。所以我常常要比较紧张、较健忘的病人在家里时,就将不舒服的症状以及要问的问题,都用笔写在纸上,拿到门诊给我看,这样就不会遗漏。至于医师本身,则需耐心的倾听病人说话,不要动不动就打断;但也不是让病人说的天花乱坠,而是要主动的询问与疾病鉴别诊断有关的讯息。例如:对于有甲状腺结节肿的病患,我们就常会问“出现结节有多久了?会不会痛?”等问题。有一些病人在医看别的病时,频频插嘴,问东问西,这不但是不礼貌的行为,也干扰了医师的思绪,影响到医师对该病人疾病的判断和处理的正确性,这是十分不应该的,也是我们国人要改进的。

  最近新闻报道某防癌中心其看病的方式采用美国式的作风,医师到各诊间去看,病人则已换好接受检查的衣服,而且每一位医师看的病人并不会太多,有充分的时间倾听和检查病人,我想这是最理想的看病方式,但在讲求绩效的时代,就不知道有多少人能够真正的实行了。

(来源:名画与疾病


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