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慎防“登革热”!
作者:施光峰 秦刚  来源:39健康网  时间:2004.09.14

  什么是“三红征”?

  为防止登革热及登革出血热传入我国,保障前往疫区人员的身体健康,国家质检总局公告要求来自疫区的旅客,如有发烧、肌肉痛、皮疹和面、颈、胸部潮红(即三红征)等症状的,入境时应当向出入境检验检疫机构申明,检验检疫机构应当采取必要的控制措施。

  有媒体称登革热为“碎骨热”,骨头真会碎吗?

  登革热以浑身骨及关节剧烈疼痛、高热不退为特征,因而被称为“碎骨热”,并不会真的出现粉碎性骨折那样的情况。

  常见的登革热分几型?

  根据临床症状的严重程度可分为三型:典型登革热、登革出血热和登革休克综合征。

  1、典型登革热主要临床表现为高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛,皮疹,淋巴结肿大,白细胞减少等,病死率低。

  轻型登革热类似流感,一般发热持续时间短,有轻度头痛及全身痛、皮疹少、无合并症者,常有淋巴结肿大。

  重型登革热于病程第3-5天出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍,呈脑膜炎表现,也有表现为消化道大出血和出血性休克。

  2、登革出血热以高热、出血、皮疹、血液浓缩、血小板减少等为主要特征,病死率高。

  3、登革休克综合征:登革出血热病人少数在持续发热或退热后病情突然恶化,出现皮肤变冷、湿润、烦躁不安、嘴唇紫绀、脉搏快而弱、脉压低,血压下降甚至不能测出,休克期一般很短,如不及时抢救可于12-24小时内死亡,病程中还可出现脑水肿,预后严重。

  如何识别登革热?

  在流行季节,来自流行区15天内的患者或在当地感染发病的患者,凡具备登革热一般症状,并符合突然起病,发热24-36小时达高峰,三红征,皮疹,浅表淋巴结肿大,束臂试验阳性,白细胞和血小板减少等特点者,结合流行病学资料可作出临床诊断。

  抽血化验能否明确登革热?

  可以。通过血清学试验检测登革病毒抗体,如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验等,前者最具有特异性。病毒分离技术要求较高,仅限于科研。
  如何治疗登革热?

  目前尚无特效治疗药物,治疗原则主要包括:1、抗病毒治疗;2、对症和支持治疗;3、防治出血;4、防治脑膜炎;5、中医中药治疗。

  不要用一般退热药,以防止引起溶血、胃肠道出血和粒细胞减少。

  得了登革热预后如何?

  登革热是一自限性疾病,预后良好,病死率在0.1%以下。绝大多数死亡者为重型登革热,多因脑膜脑炎引起的中枢性呼吸衰竭而死。



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