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身体的某个器官出现了问题，能像修理汽车更换零件一样换个新的吗？随着器官移植技术的发展，这已经不再是梦想。据中山大学第一附属医院器官移植中心的专家介绍，如今人类可以移植的器官几乎已遍及全身，小至毛发、皮肤、角膜，大至心、肝、脾、肺、肾……都可以通过器官移植来达到治疗疾病的目的。
然而，与发达国家相比，我国通过器官移植治病的病人并不多。以肾移植为例，目前我国每年进行的肾移植手术只有2000例左右，而需要手术的人却多达30多万。专家指出，导致这种现象并不是我们的技术不如人家，而是各种器官供体的紧缺，像一只张牙舞爪的“拦路虎”严重阻碍了我国器官移植的发展。
人体器官绝大部分可“更换”
用移植器官治疗脏器疾病，是人类久远的梦想。我国古代典籍《列子》中就已经有神医扁鹊为人换心脏以治疗疾病的故事。18世纪，西方的医学家开始做器官移植的动物实验。通过一个世纪的奋斗，人类终于将器官移植的理想变成了现实。据中山大学附属第一医院器官移植中心主任何晓顺教授介绍，目前器官移植已成为了治疗脏器衰竭的主要手段。
据介绍，从1954年第一例肾移植手术成功到现在，全世界已有50余万例肾移植患者，1万余例肝移植，几千例心肺移植，1000余例胰肾联合移植。器官移植的种类也从单一的肾移植发展到心、肺、肝、脾脏、胰腺、小肠移植等以前不敢涉足的禁区。“人身上的每一个器官几乎都能更换，就像汽车某个零件坏了，反复修理无效之后，就可以考虑给它换一个新的零件。”何教授说，目前世界上已有数十万名身患不治之症的患者通过接受器官移植手术获得了第二次生命，过着与正常人一样的生活。
4/5的患者在等待供体中死亡
我国器官移植技术起步于上世纪60年代，发展速度很快。可以说我国在器官移植的某些领域已经具有国际先进水平。但和发达国家相比我国的移植数量并不多。研究其原因，除了与经济尚不够发达，患者经济承受力有限之外，缺乏合法的供体来源是主要障碍。
据介绍，我国约有100万尿毒症患者，每年新增12万人，每年约有30万患者需要肾移植，而每年全国可供移植的肾源仅有2000个左右，他(她)们中的多数人，或过早地离开了人世，或只能依靠透析来维持生命，在苦苦的等待期间，每月的治疗费用高达7000~8000元。还有，在我国患角膜病的500万人中，有400万可经角膜移植重见光明，但每年只有1000多个角膜供体，角膜数量远远不能满足实际的需要。而美国全国却有98个眼库，每年可做4万个角膜移植。
记者在中山一院、南方医院等多家开设了器官移植中心的医院里了解到，每周都有1~2名病人因为等不到适合的供体而离开了人世。而据粗略统计，我国大约有4/5需器官移植的病人在等待供体过程中死亡。“脑死亡”法可解决供体问题何教授指出，造成供体严重缺乏的原因，除了人们观念落后之外，我国尚未对“脑死亡”立法是其中最主要的原因。据介绍，目前西方国家大多通过了脑死亡法，即把脑反射信号消失作为人死亡的标志。这大大增加了器官移植的来源。而且西方国家通过广泛的宣传，愿意在死后捐献器官的人越来越多。很多国家通过对捐献器官志愿者进行备案，在突然事件发生后，捐献的器官就会迅速移植到病人身上。但在我国，尚未有这样一套完整的运作体系。
卫生部器官移植重点实验室学术委员会委员管德林教授是我国器官移植的权威。1998年，他在澳大利亚亲身经历了一个真实的故事就让人非常感慨。一位年仅26岁的澳大利亚姑娘，因为车祸导致脑死亡，靠插管维持呼吸和心跳。血压正常，心跳正常。死者亲属告诉医生愿意将器官捐献。管先生回忆说：“当时我们取了她的心脏、肺、肝、两个肾脏、胰腺，一共七个脏器。第二天就给六个病人实施移植手术，第三天、第四天，六个濒死的人都活了。一个姑娘的脏器救活了六个人。而何教授在广州所经历过的事情却恰恰相反。花都一位年轻人同样因车祸导致脑死亡，他的亲属也愿意献出孩子的器官。然而，没有一个医生敢去取下死者的器官，因为按照我国现行的标准，“心跳、呼吸停止”才是死亡的真正标志。“那么，谁又敢从一名‘活人’身上取器官呢？”
亲属器官移植缓解供体紧张
鉴于目前的状况，专家们都认为，在我国大力开展亲属移植是解决供体紧张的可行方法。南方医院器官移植中心的专家说，在国外，活体亲属器官移植手术占总器官移植的30％，例如活体亲属供肾移植在美国为25％，挪威为40％，土耳其为85％，而我国这个比例却只有2％左右。
何教授指出，亲属供体的好处首先在于亲属中更容易找到配型合适的器官，从而能降低术后排斥的发生率。其次，亲属供体的质量好。活体亲属供体术前可对供者进行全面体检，了解供体的质量，而且供、受体同时手术可缩短总缺血时间。这些因素都有助于器官移植后功能早期得到良好恢复。再次，由于亲属供体术后排斥反应发生率明显下降，免疫抑制剂用量减少，所以可降低药物对机体产生的副作用。
捐出部分器官无损人体健康
然而，很多人都担心：身体上的器官献给别人，难道对自己的健康就不会有影响吗？专家明确地告诉记者，人体部分器官在捐出了一份之后，确实无损健康。例如肾脏，很多人都知道，人有两个肾，即使捐献一个对健康并没有多大影响。其实，肝脏也不例外。这是因为，肝脏具有很强的再生能力，即使切除其80%，4周内肝脏就又可以再生至原来大小，对供肝人的健康一般不会产生影响。此外，胰腺移植可救治重症糖尿病人，小肠移植则可挽救肠癌病人的生命，而这两种器官，即使缺少了一部分也不会对人体有什么危害。
遗体捐赠少人问津
十个医科学生解剖一具尸体
除了器官移植，供体缺乏同样对医学教育事业带来了严重的困扰。据中山大学人体解剖教研室主任徐杰介绍，长期以来，人体标本严重缺乏一直是众多医学院校颇感头痛的问题。
2001年，广州三个志愿捐献遗体接受站正式启动。以接受志愿捐赠遗体最多的中山大学医学院志愿捐献遗体登记站为例，4年来，平均每年只能收到8具自愿捐献的遗体。然而，中山大学医学院每年起码要有100具人体标本才能满足教学需求。正因如此，如今该校已不得不减少学生在解剖课上的实际操作，大概每8~10名学生才能解剖1具尸体。而在欧美等国家的医学院校，学生们却能够在学习期间一人或几人解剖几具甚至十几具人体标本。“长此下去，我国医学水平的提高将会受到严重影响。”徐杰说。
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