根据2002年美国皮肤病学院夏季会议上的报道,一日1次伐昔洛韦(valacyclovir HCl,Valtrex)小胶囊治疗可缩短唇疱疹发作的病程。本品尚未获得许可用于唇疱疹的治疗,但用于该适应证的一项补充新药申请 (sNDA)已经提出,并正在等待美国FDA的批准。感冒疮,亦称为唇疱疹或热病性疱疹,是嘴唇和口周围发作的高度感染性疱疹。
有研究者认为这一发现为唇疱疹病人提供了一种便捷有效的治疗方法,可缩短病程的一日1次口服疗法显然较现有局用药物更具有剂量优势。
有1856例唇疱疹病人接受本品治疗,研究者报道用本品治疗的病人的发病时间有显著缩短,同时疼痛和不适的间期亦较安慰剂组有所缩短。
有关研究
其中两项研究评估了3151例唇疱疹病人,其中1856例治疗1次发作,且归入按治疗意图分析的人群。已进行了两项平行随机双盲临床研究,治疗在一次唇疱疹征兆或症状首次出现时开始。病人接受一日2次2g本品,或第一天一日2次2g本品,第二天为一日2次1g本品,或安慰剂,用药2天。安慰剂组一次发作的平均临床医师评估的间期为6.2天,而本品一天组为5.2天,二天组为5.4天,两者较安慰剂组分别减少1.0和0.8天(P<0.001)。
研究期间未见严重不良反应的报道。治疗组的不良反应相似,最常见的为头痛、恶心和腹泻。
有关唇疱疹
唇疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的,通常为HSV-1,该病一般即指热病性疱疹,唇疱疹是嘴唇上的溃疡或大水疱。许多病人在大水疱形成前感到刺痛或前驱症状。与其它疱疹病毒感染类似,在首次感到刺痛至大水疱完全治愈期间,唇疱疹具有高度触染性。因此,建议唇疱疹病人避免接吻或接触疱疹,且在接触疱疹后立即洗手。
虽然大多数人群都曾接触过HSV-1,但并非每个人都会发生唇疱疹,目前对此现象尚无法解释。有一些东西可触发唇疱疹,包括紧张、感冒伤风、发热或流感、疲惫、接触太阳光或冷空气。触发后,单纯疱疹病毒开始复制,结果损害皮肤细胞,由此导致特征性大水疱的形成。
本品由GlaxoSmithKline公司生产,目前适用于生殖器疱疹的初发和复发时的治疗,和抑制生殖器疱疹的发作。最常报道的不良反应为头痛、恶心和腹痛。本品推荐用于免疫系统正常的成年病人。而为了避免潜在的严重并发症,由于晚期HIV、骨髓或肾移植而造成免疫系统不正常的病人必须告知其医生。对生殖器疱疹病毒无法治愈,且即使接受了治疗,仍可能传播疱疹传播给其它人。 |