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水痘是一全球性的疾病,它不但高传染度且可能产生严重的并发症,因此家长在孩子幼时带他去接种水痘疫苗,不但可以安全有效预防水痘的产生,更可以避免水痘所引起的并发症,让孩子在成长过程中安全的长大。
水痘(Varicella),英文又称之为鸡痘(Chic-kenpox),本省人则俗称它为水珠。水痘是由「疱疹病毒群」这个大家族中的一员-「水痘疱疹病毒(Vari-cella Zoster virus)」所引起的高度传染性疾病。而水痘病毒最容易去攻击上呼吸道的黏膜组织,当患者咳嗽或是打喷嚏的时候,黏膜分泌物中的病毒也会开始随着空气于人群中传播;除此之外, 病毒也会经由直接去接传染。因此,对于没有得到过水痘的小孩子来说,如果家中有人出水痘,则被感染而发病的比率可以高达80-90%。 在临床上,水痘疱疹病毒的初次感染会引起水痘,而在初次感染后病毒会躲藏在病患的背神经节中,在适当的情况下,如老年或是免疫功能变差的时候,则又会复发形成带状疱疹,也就是本省人所俗称的「皮蛇」。
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水痘可以说是一种全球性的疾病,在美国每年大约都会有三百万个水痘病例的
传染发病患者,而水痘较好发的季节以冬春为最多,通常在5-9岁的孩童身上最常发生此病症;此外,每年因为水痘并发症而死亡的人数,全美约有40-90人。然而在台湾每年也约有二、三十万个水痘病例的传染发病,依据一些数据显示,大约有80%的孩童在十岁的时候就已经感染过水痘,但十岁以后血清阳性率是维持在85%左右;换言之,仍然会有15-20%的成年人也有可能会感染到水痘。
人体受过水痘感染之后,经过11-21天(平均为2个星期)的潜伏期,才开始会发病。水痘的临床症状,在孩童的身上一般而言较为轻微,主要的症状是轻度至中度的发烧、疲倦和长水疱、典型的水痘疹子,开始时会先在躯干部位出现数颗小红斑点,很快的转变成突起的小红丘疹,然后再形成中心部位晶莹、水滴状的小水疱,而在其周围可以发现有一圈明显的红晕斑包围着。由于水疱很容易破(自行破裂或是被抓破),在破裂后的两三天便会始干涸结痂,此时疹子会让人感到剧痒难耐。
然而发疹的密度与病童免疫力有相对的关系,有些人会密密麻麻的发了数百颗疹子,有些人则稀稀疏疏的发了二、三十颗疹子而已,倘若没有任何的并发症,水痘一般约在一、二个礼拜左右便会痊愈。水痘的并发症并不多,一般较常见到的并发症原因,大多是由于孩童因为疹子所产生的痒,而在动手抓搔的过程中污染到了伤口,因而造成水疱破裂后续发性细菌感染的脓皮症、蜂窝组织炎,甚至会由于A型ß溶血性链球菌感染脓皮症,所导致的猩红热或是败血症。
另外,还有一些较少见到的并发症,包括急性小脑性运动失调、脑炎、
肺炎、关节或是骨头的细菌感染、雷氏症候群等病症。在台湾大约有15-20%的成年人仍未得到过水痘,而这些人一旦感染到了水痘,将会有较严重的并发症和死亡率,成人感染到水痘的死亡率大约为孩童的2.5倍多。
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