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微创技术之十九——腹腔镜下阴道成形术
http://www.39.net    2006-12-19

  “石女”指先天性阴道口闭锁或狭小,也包括先天性无阴道,不来月经或有月经流不出来。

  产伤或外伤后的瘢痕挛缩可造成阴道口狭窄,导致性交困难或经血排出不畅。轻者只需应用模具扩张。对较严重的挛缩,可采用“Z”成形术、阴道口纵切横缝法或小阴唇皮瓣转移等方法来扩大阴道口。术后需使用模具3-6个月,严重者需行阴道再造术。

  先天性阴道口闭锁,是因生殖道处女膜皱褶发育旺盛,使阴道口不能与前庭贯通而呈闭锁状态的情况,可出现青春期女子月经不来潮,并有周期性下腹痛,下腹正中可触及包块等症状,可采用阴道开口术矫正。

  对于先天性无阴道者,目前对此类病人通常采用的方法是,开腹截取一段带有血液循环的乙状结肠,下拉移至膀胱直肠间隙,形成人工阴道,具有收缩性及分泌黏液,效果较其他方法理想。但此手术也存在许多弊端,如手术难度较大,要截取肠段,腹壁切口达14厘米以上,影响美容;术中出血较多,术后恢复慢,禁食水时间较长,术后感染和肠粘连机会较大。

  北京天伦不孕不育医院的专家们经多方研究打破常规,运用腹腔镜微创手术行阴道成形术。即一组专家在腹腔镜下,为患者实施截取乙状结肠肠段。另一组专家在患者外阴部进行外阴切开造穴,下拉肠段缝合形成人工阴道。手术腹壁切口仅3厘米,出血少,无并发症。

  北京天伦不孕不育医院的微创手术专家已为全国各地多名该类患者成功进行了手术,使他们能够过上正常的夫妻生活。

(北京天伦不孕不育医院供稿)


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