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安全性如何?
国外文献报道,大量临床应用情况提示,达菲可安全用于治疗全体人群的甲型和乙型流感;暂时的胃肠道反应是其主要副作用,少量进食可缓解;流感病人(成人和儿童分别观察)服用达菲的死亡率低于未使用达菲者;一般而言,服用达菲后流感病人的神经精神异常表现,与其他流感病人无明显差别,而神经精神异常与高热有关。上世纪90年代中期起开始有这方面儿科文献报道;自2001年起,日本有2450万人服用达菲,其中成人1290万,儿童1160万,1~16岁者死亡12人,其中8人同时患有其他疾病,如肾功能减退、先天性中枢神经系统疾病、哮喘或肺炎等,FDA认为这些病例的死因与服用达菲无关。
美国、越南和日本的研究人员近期发现,H5N1禽流感病毒变种迅速,已对达菲产生抗药性。研究人员在越南一名感染H5N1禽流感病毒的14岁女童身上,发现对达菲产生抗药性的变种禽流感病毒。科学家警告,禽流感病毒的变异速度远远超出人们的想象,各国绝对不能也不可能单纯依赖一种抗流感药物来防治流感,而是要采用多种抗病毒药来防治。
对达菲的评价
1.对普通流感有效,但价格昂贵。 2.对高致病性禽流感实验有效,临床尚无确切证据。 3.对高致病性禽流感是“可试用药物”,而非肯定有效的“特效药”。
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