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调查显示:结核病年死亡人数约200万仅次艾滋病

www.39.net  2007-03-22    

 肺结核是传染病中的常见病,又称“白色瘟疫”,曾经在80年代被认为人类已经基本征服的疾病之一。但,它在90年代又卷土重来,易感人群的数量也在增加。它对机体的侵袭,以及对人体生活,工作造成的影响是绝对不可忽视的…… 专题阅读>>>

  同时WHO已经宣布,到2015年为止,每年将需要6.5亿美元用于治疗超过150万的耐药结核病患者。WHO抵制结核病部门的Paul博士上个月底在洛杉矶宣布了出席第14届逆转录病毒和机会性感染(RCOI)研讨会开幕的代表人数,他将耐药结核病称为“一种在发展中国家最紧迫的事件”。

  XDR-TB是指那些耐药性非常高的结核病,根据WHO的说法是指MDR-TB(多药耐药和对某种二线抗结核药耐药的结核病)。XDR-TB尤其是指那些对氟喹诺酮类产生耐药并对至少一种可注射药物如卡那霉素、丁胺卡那霉素和卷曲霉素产生耐药。

  XDR-TB难题最早由美国疾病控制中心和世界卫生组织在2006年3月提出。分离出的18 000株结核杆菌中显示有20%为MDR-TB。这些结核菌经检测对二线类抗结核药耐药。MDR-TB中的10%对二线抗结核药中的三种或6种耐药。

  Nunn博士说,发展中国家需要更多尤其是实验室方面的先进设备用于抵抗XDR-TB。比如他们急需建立能进行药物敏感性检测的实验室,特别是进行二线类药物的药敏检测,这是在技术上迫切需要解决的。仅南非一个国家拥有的药敏检测实验室比其余全部撒哈拉以南非洲国家加起来的还要多。

  根据“健康伙伴”的创建人之一Paul Farmer博士和哈佛大学、波士顿布赖海姆女子医院的资料,XDR-TB的增长折射出全球范围内预防与控制结核病方面是不成功的。Paul Farmer博士认为,结核病可以通过简单便宜的药物治疗疗程治愈,但我们处理得并不好,致使结核病发展为耐药。

  WHO指出,发展中国家预防XDR-TB菌株的最佳途径是加强结核病基础控制工作。在2007年,估计需要50亿美元用于治疗全世界超过900万的新增结核病患者。(丁香)

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