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治疗痤疮小心颅内高压
来源:39健康网  时间:2003.10.30

  不久前,澳大利亚药物不良反应监测委员会(ADRAC)告诫临床医师,长期用米诺环素治疗痤疮,可能引起良性颅内高压。

     “良性”颅内高压也称为假性脑瘤,包括脑脊液压持续升高,患者出现头痛、恶心、呕吐和视神经乳头水肿偶尔伴第6对颅神经麻痹,某些药物治疗以及四环素族药物可引起。在过去30年中, ADRAC共收到76例良性颅内高压的不良反应报告,其中32例与服用米诺环素有关(Australian Adverse Drug Reactions Bulletin V22∶ 1 2003.2)。

     32例病例全部为年轻人(12~30岁,中位年龄16岁),28例为女性,几乎全部都因痤疮而长期服用米诺环素。出现良性颅内高压的时间从服药2周到18个月不等,平均约2个月,也有1例从服用多西环素改为米诺环素1天就出现症状。报告给 ADRAC的绝大多数病例在停止服药后颅内高压逐渐消失,但恢复期通常较长,大多数从2到12周不等。也有部分病例在上报给ADRAC时还没有恢复。

     为此,ADRAC提醒医师,对病因不明持续头痛的年轻患者,应考虑到药物诱发良性颅内高压的可能。女性服用米诺环素更加危险。

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