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拿自己的行业说事，在接受记者采访之前，田丰(化名)一度有些抵触。尽管记者承诺不涉及其姓名和公司，但“从别人的口里说出来和我说出来，是两回事”，他一直如此强调。
在这个行业干了6年，他并没有以经验取胜而感到骄傲。
相对而言，某肿瘤医院医疗器械科的采购员张国华(化名)则坦诚得多：“哪一个行业没有带金销售的现象呢？只是看程度大小罢了。”
成本无法回收的谎言
张国华所在的医院拥有两台32排的CT机，一台机器带配备的软件、工作站整套价值1000万元。而这家医院去年大型设备采购资金还剩900多万元在账上。
“我们这还不算多，我听说某大学附属医院2003年剩了1个亿没花出去。”他说。
设备采购资金来源主要有三种方式：一种是财政拨款，一种是医院自筹，一种是申请银行贷款。
“市级以上医院100%是财政拨款，100万~200万元这样的中低档设备才会由医院自筹一部分。”张国华说。
“这个城市的卫生局很有钱，只要院长不是整天窝在家里不交际，一般来说申请问题都不大。”他说。
按照大型医疗设备的采购流程，是由医院科室提前一年填下一年度的设备采购申请，再交由医疗器械科，医械科再交给院办，由院办交卫生主管部门，申请财政拨款，拨款下来之后再进行采购招标。
按照广州红十字会医院医械科喻科长的说法，财政拨款配备大型医疗器械的批准依据经历了三种方式：一种是按人头，由医院拥有多少职工摊算；一种是按项目，按医院上马医疗项目需要进行分拨；第三种是按医院年度病人数、床位、诊疗情况进行摊分。
虽然国家一度将大型设备的采购许可权收归卫生部，但在实际操作中，仍然是由各地自由配置。有关部门亦曾推出过区域大型器械配置的标准模式，“包括30万元以上的配备集中招标采购,在各地推行都很难。”张国华说。
设备购买之后，意味着成本回收，按照一般三甲医院的做法，像CT、核磁共振这样价值上千万元的设备，回收期为10~15年。
但是，“10年期对于大医院来说根本算不上问题”，对于“人等机器”的三级医院来说，满负荷运转收回成本非常容易。南京某医院人士向记者透露，一般做一个CT“平扫”收费为300元，算上机器、人员、水电等，成本不到150元，按一天20个人的收费标准，3年左右即可收回成本。此说法得到喻科长的认同。
那么，回收期满之后呢？“当然就算医院的纯收入了。”喻科长笑着说。
而用伽马刀治疗每次收费近2万元，而实际成本不超过1万元。“大家都说医院靠药品赚钱，但事实上药品的加价只有15%，而从大型医疗器械检查项目中获取的利润远远超过药品。”
关键在于，“成本回收之后当然不用上交财政，去年我们医院本来说8%的纯收入要上交财政，但后来都没有交，有些医院即使是交上去，隔年也会全额返还回来。”张国华说。
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