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钟南山:咳嗽诊治 亟需规范
——访中华医学会会长、著名呼吸病专家钟南山教授
http://www.39.net     时间:2006年08月13日

  □ 记者 李衍

  钟南山  教授,博士生导师,中国工程院院士。现任中华医学会会长,广州呼吸疾病研究所所长。曾受聘为国际胸科学会特别会员、国际胸科学会亚太分会理事、联合国世界卫生组织医学顾问及剑桥国际学会会员,并作为中国代表参加“全球哮喘防治方略”的制定。

  钟南山是首批国家级有突出贡献专家之一,获全国先进工作者称号,全国五一劳动奖章,广东省人民政府通令嘉奖。2002年底,在广东出现“非典”病人但病因未明时,任广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所所长的钟南山,对医务人员说“医院是战场,作为战士,我们不冲上去谁上去,把最危重的病人往我们医院送!”他还大胆地对当时认定非典的病因提出质疑,为非典的防治作出了卓越的贡献。2003年5月他荣获“中国医学基金会华源医德风范奖”。

  钟南山教授主持过多项国家自然基金课题、国家攻关课题、卫生部及省科委重点课题,有13项成果获得卫生部、国家教委、广东省科委及广州市科委的奖励。

  题记:钟南山的价值在于,他是一个医生,又不仅仅是一个医生。

  2003年的一场非典,让钟南山名声大噪,成为公众心目中的“时代英雄”,也成了当时身为医生的我心中的偶像。采访这样的人物,记者心中颇有些紧张。“厦门人,南京出生,北京上大学,广州工作,曾留学英国……”这是记者采访之前,“打探”到的钟南山院士的经历。俗话说,经历就是资本。经历多了,视野就开阔,心胸自然也就开阔。想到这些,记者最初的紧张稍稍放松了些。

  珠江边上,绿树丛中,坐落着有名的广州呼吸疾病研究所。记者在约定的时间赶到那里,见到了钟南山教授。这天钟教授穿着一件白色夹克衫,常年的体育锻炼让钟教授显得很年轻、精神,温和文雅的谈吐中,透出一份医生特有的干练和稳重,让人不知不觉中产生一种信赖感。钟教授很忙,只给了记者25分钟的时间。我们的采访就略去了礼节性的聊天,直接谈到了问世不久的针对咳嗽的诊断和治疗指南。
  
  认识:慢性咳嗽误诊多

  为什么要为咳嗽这样一种症状来制订一份诊疗指南?

  对于这个问题,钟教授解释道,咳嗽是生活中最常见的症状,因咳嗽来就诊的,占所有咳嗽专科门诊的1/3~1/2。但是,目前社会上,不管是医务人员还是患者,都在咳嗽的认识和治疗上存在误区,尤其是X光正常的咳嗽。所谓X光正常的咳嗽,临床上最常见又易被忽视,往往被误诊为慢性支气管炎,常年给予抗生素治疗。

  说到这里,钟教授向记者讲述了一个病例:有位老人经常咳嗽,儿女都让他去看医生,他认为自己是个“老慢支”,一咳嗽,就直接去药房买止咳药。后来有一次,止咳药吃了很多也不管用,弄得他夜不能寐,成天没精打采,正应验了老百姓的顺口溜“咳嗽咳嗽,越咳越瘦(嗽)”。在儿女的督促下,他终于去医院就诊,发现引起咳嗽的病因竟是“鼻窦炎”,根本不是老慢支。钟教授说:“像这种情况,在咱们中国是很常见的。正因为这种误诊误治,造成很多患者咳嗽长期不愈,有的甚至达6~8年,严重困扰他们的工作、生活和学习。”

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