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药品促销 喜忧参半
http://www.39.net     时间:2005年05月16日

  本刊记者:熊萍     点评专家:王功立

  平价药房,热热闹闹

  “天天买就送!38元送袜子,68元送拖鞋,108元送蒸锅……”沪上来自平价药房的吆喝,吸引了很多人的眼球,也让记者步入了平价药房。

  走进平价药房,就好像到了百货大楼,人头攒动,好一派热闹景象。“买一送一”“买药送礼品”等各种药品广告促销语,醒目地贴在墙上或摆满各种药品的货架上。穿着白大衣的店员正忙着向一批又一批的顾客介绍,身材高大的保安则忙着招呼、疏导顾客。记者因患有慢性鼻窦炎,便随着人流向标有“五官科药品”字样的货架挤。从七、八种治鼻窦炎的非处方药品中,记者拿起平时最常用的一种,价钱确实较医院药房便宜,不由得产生一种购买的冲动。而在标有“维生素和矿物质”字样的货架前,记者看到,许多人就像在超市拿牛奶、面包一样,将各种“维生素和矿物质”药品放进了自己的篮子里(专家点评:药品不是食品,即使是购买非处方药品,也应“按需购买”,而不能盲目冲动)。

  记者的母亲患有高血压,常服“复方降压片”。一位店员告诉记者,这种药属于处方药,应该去处方药柜台买。来到处方药柜台,一位女店员告诉记者,复方降压片副作用大,不如改服另一种降压药,价钱虽贵点,但效果更好。记者说,我没有处方,可以买吗?她说,没有问题。虽然店员热情推荐,但记者最终还是婉拒了这位店员(按照国家规定,在药店购买处方药必须持医生处方,以确保安全用药)。

  在药房里转了一大圈后,记者来到已排起长长队伍的结账处。一位60岁左右老伯的手提篮里装满了各种药品,趁他等待结账之际,记者和他聊了起来。原来他患有高血压、糖尿病,这次来平价药房,一方面来看热闹,另外也确实想买一些药,反正慢性病人都需要长期吃药(降压药、降糖药都属于处方药,必须在医生指导下使用)。他说,这次他买的降压药、降糖药都是曾经吃过、曾在医院开过,或听亲戚朋友说过的,因此,完全可以放心。

  谈话间,又见一位中年女性提着满满一篮子的药品向结账处走来,记者上前询问她为何买这么多药,能吃完吗?她告诉记者,家里人身体都不好,经常需要吃药。现在平价药房买药送蒸锅,很实惠。至于吃不吃得完,没考虑。另外一位顾客接着中年女性的话说,他们都是从很远的地方赶过来的,当然要多买一点(药品包括中成药都有有效期,一般药品的有效期在2年,超过这个时间,药品会失效)。

  药品“过期”,令人忧虑

  平价药房的药品降价、降价、再降价,各种促销手段层出不穷,自然会使一些老百姓趋之若鹜,购买大量药品。那么,这些被老百姓买回家的药品,最终命运又如何呢?为此,记者走访了一些家庭。被采访者的家里都存放着一些药品,有些是在医院看病时医生开的,有些是“买一赠一”活动时买的,还有些是拿着空瓶换回的……这些药品放在家里,遇到生病时吃一些,确实很方便,不用跑医院。但是,有时难免也会发生意外。一位中年女性告诉记者,她母亲临近春节时不慎感冒,坚决不去医院就诊,执意服用夏天在平价药房买的板蓝根冲剂,结果病情越发严重,并发肺炎而不得不住院治疗(板蓝根冲剂主要针对热伤风,属于苦寒清热药物,并不适合感受了风寒之邪的她现在服用)。另外一位老年女性则懊悔地告诉记者,她因常年服用含有马兜铃酸的龙胆泻肝丸,已经患上了尿毒症,现在每天都得靠透析过日子。

  药品不是食品,不需要每天吃,那些一时冲动买回家的药品如何处置呢?对此,大多数家庭回答将这些药品或放在塑料袋里,或随意摆放在抽屉里,根本没有想到还需要特殊贮存(大量购进的药品,如果一下子吃不完,必须很好地贮存,以免药品变质)。而对于已经过期或变质的药品,大多数家庭表示肯定会扔掉。

  记者进一步询问他们是如何“扔”掉这些已经过期或变质的药品,大多数家庭回答是随手“扔”到垃圾袋里,很少有家庭将其“扔”到药店的过期药品回收箱。记者在沪上一家知名大药店里了解到的情况证实了这一点。这家药店虽然坐落在沪上最繁华的大街道旁,但与平价药房的热闹相比,这里显得十分冷清,尤其是摆放在药房角落的“药品回收站”,更显孤寂。药店经理告诉记者,这个回收站已经摆放好长时间了,但一个月也回收不到1000粒药。近日,他们下社区开展回收过期药品并附赠小礼物的活动,一下子把附近居民都吸引过来,一天就回收了近5000粒药。其实,很多居民家中都囤积了一些过期药品,只是没有认真清理。再加上大多数老百姓都没有“过期药品需要特殊处理”的概念。因此,许多人处理过期药品仍是往垃圾袋一扔了事(大多数药品都是化学制剂,如果处理不当,不仅会给不法分子以可乘之机,把这些过期药品重新包装,充当好药,卖到偏远农村,而且可能污染环境,进一步危害人类的健康)。

  药品降价,让“利”于老百姓,本该是件好事。但是,如果老百姓没有把握好这个尺度,就可能导致不理智地买药,不合理地用药,其后果不光是药品资源、金钱的大量浪费,更可怕的是对人体健康的危害。为此,我们提醒大家,去平价药房买药,一定要保持清醒的头脑,理智的、有目的地购买各种非处方药,并且在使用前仔细阅读药品说明书。至于处方药,最好在医生指导下使用,以免各种药物副作用危害健康。另外,每个家庭都应该养成定期清理家庭小药箱的习惯,及时清除过期药品,并将其交给附近药店的过期药品回收箱,再由药店上交药监局,统一处理。千万不可图方便省事,随意往垃圾袋扔。

  实说实说   药品促销

  张女士(上海,退休职工)  买药,以前去医院药房,现在肯定去平价药房,这里的药品不仅便宜、实惠,而且品种多,选择余地大,还时常有“免费派送、加量不加价”等促销活动。一般我去平价药房时,除买一些感冒、止咳药外,还常买丹参片、六味地黄丸、复方降压片等。买回家的药不光自己吃,还时常送给亲戚、朋友吃。

  专家点评:药品不是食品,有适应证也有禁忌证,适合自己吃的药不一定适合别人吃。

  陆小姐(广州,新闻记者)  我从来都是去医保定点药店划卡买药,一方面不用去医院排长队,另一方面医保定点药店都是国家指定的,药品质量过得硬,放心。至于各种各样的药品促销,我不关心,也不参与,毕竟药品不是普通商品,买多了,放在那,最后只能扔掉,也是浪费。

  点评:理智买药,既能治愈疾病,还能避免浪费,节约医疗资源和金钱。

  郝大娘(北京,退休干部)  刚听说买药可以送活鸡,以为是一场“闹剧”。真的去看了以后,感觉还不错,就买了200元钱的药,商家真的送了一只活鸡,还负责宰杀和清洗。买回家的药,大多是一些治疗感冒或祛火的中成药,送了一些给女儿、儿子和老朋友,自己留了一些,反正都是一些中成药,没有什么副作用,吃了也没有什么害处。

  点评:中成药也有副作用,如果药不对症或过量使用,照样会损害人体健康。
 
  王先生:(深圳,外企职员)    长年在外拼搏,感觉身体很重要。因此,对药店开展的各种药品促销活动都很感兴趣。特别是春节前开展的免费邮购营养药回家的活动,更是有特色,真的是将亲情、健康、生命都送回了家。我们单位好多同事都参与了这个活动。

  点评:营养药不等于营养品,并非适合每个人服用。

  赵先生(东北、钢铁工人)  只听说去超市买食品,商家赠大米,还没有听说去药店买药也可赠送大米,感觉挺新鲜的,就和家人一起去了药店。到了药店,真是人山人海。女士买药,药店赠送排毒养颜面乳;男士和老年人买药,药店赠送蜂胶胶囊和大米,超过一定金额,药店还可返现金。看不懂,难道真是“免费的午餐”来了。

  点评:天下没有白吃的午餐,更何况药品是特殊商品,讲究适应证,否则可能致病。


  有奖销售是违规的
  王功立

  漫步北京、武汉、成都等城市街头,看到不少药店的橱窗里都张贴着购药赠礼品的海报。有的赠东北大米和黑木耳,有的赠一包“十三香”和一袋牛奶,更有甚者,买药满100元送一盒鸡蛋,满200元送一只活鸡,满300元送一只柴鸡,顾客可自己挑鸡,药店负责宰杀和清洗。还有“空瓶换满”,即一个多种维生素的空瓶,可换一满瓶的复合维生素赠品;买50元中药返现金20元或30元者,真是五花八门,各显神通。那么,这些花样百出的药品促销是否合理、合法呢?

  国家食品药品监督管理局颁布的国药管市[1999]454号《处方药与非处方药流通管理暂行规定》第三章、第十四条明确规定:“处方药、非处方药不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式”。由此可见,部分药店上述做法严重违反了国家食品药品监督管理局的有关法规,是与当前国家正大力推行的药品分类管理制度背道而驰的。

  众所周知,药品是一种关系到人们身体健康甚至是生命安全的特殊商品,药品的安全合理应用是影响国民素质、社会稳定、经济发展的重要因素。全社会对加强药品安全监管,提高药品安全水平的要求也越来越迫切。近几年来,国家食品药品监督管理局加强了药品监督管理法规的建设,进一步强化对药品生产、经营、使用全过程的监管,对药品经营部门特别制定了“处方药与非处方药流通管理暂行规定”的法规,严格规定了药品不能等同于普通超市有奖销售的促销行为,其宗旨和目的就是为了保障全民用药安全。

  显然,部分药店采取的上述促销行为不仅不能正确指导公众安全用药,相反会诱使人们,特别是医药知识水平不高的消费者大批购入并不对症或当时并不需要的药品,放在家里,随时服用。药不对症,轻者无效或产生不良反应,重者延误病情,甚至危及生命。因此,轻率的甚至是盲目的有奖购药行为是极不明智的,也是十分危险的。

  从某种意义上讲,药店售药和医院一样,是救死扶伤的人道主义行为。药师是神圣的职业,药店是圣洁的场所,绝不应该像某些平价超市那样,把经济利益放在首位。因此,我们希望,各级药监部门对那些违规举行有奖销售的药房应及时加以制止和监管,而那些违规的药店也应坚决贯彻药品分类管理的有关规定,自觉杜绝违规行为,从硬件上、软件上营造温馨的购药环境和氛围,把药店的服务、医生的专业、护士的爱心集于一体,充分给患者以用药的知情权、选择权,从职业道德出发,从珍爱生命出发,从消费者需求出发,不为做生意而做生意,让老百姓正确选购优质、放心药品。

  如何在平价药房买药

  第二军医大学附属长海医院药学部副教授     王 卓 

  大多数去平价药房买药的人,在购药时都会把重点放在药品的价格上,往往被平价药房的优惠价格所吸引,而忽略了买药时应注意的其他一些问题,以致过于积极地买药、用药品种过多或用药剂量过大等情况经常发生。其实,药品既可以预防保健、治疗疾病,但药不对症时也可能产生一些不良反应,伤害健康。因此,作为老百姓去平价药房买药,一定要根据自己的情况选择合适的品种。
生病时,科学选药

     如果你或你的家人生了病需要买药,首先必须明确这种病是否属于“自我药疗”的范围,病情是否很严重。如果疾病诊断不明确,病情表现又比较急、重,那么,一定要及时去医院找医生诊治。只有属于人们通常说的“小病”,即病情不太严重时,才可以去平价药房选购药品来治疗。

  品种不要多。研究表明,同时服用药品的品种越多,药物之间发生不良相互作用和药品不良反应的机会越大。同时服用不同的药品可能使疗效相互抵消;作用机制相近的药品同时使用,也可使副作用累加;还有些药品单独使用比较安全,但与其他某些药品同用,则会出现新的不良反应。有的朋友缺乏必要的用药安全知识,常常头疼医头,脚疼医脚。看到好几种药品都符合自己的“适应证”,就一咕脑儿买回来一起服,本以为疗效应该加倍,谁知事与愿违。如有一位老太太,由于患有心、脑血管硬化疾病,在药店购买了很多和自己“对症”、活血化淤的药品,回家服用不久,却发生了脑血管出血的意外。

  因此,一般的“小病”,只要相应地选择一种到二、三种药物即可,品种不宜过多。比如,感冒发热,一般为单纯的感冒病毒引起,只需对症治疗,在发热较高时服用一种解热镇痛药(退热药)即可,发热不高、有咳嗽而痰不粘稠、有鼻塞时,可以选用含有退热、止咳及缓解鼻塞成分的复方制剂,必要时可以辅助选用感冒冲剂、板蓝根冲剂等中成药配合。必须知道,这些药物主要是缓解感冒症状的,感冒期间重要的是加强休息和营养,多饮水,依靠自身抵抗力与病毒对抗,一般无须使用抗菌药物。除非上述治疗疗效不佳、症状加重,才需及时求医,让医生判断是否有其他问题。

  药量不宜大。平价药房的药品包装有时会有多种规格,有时甚至还有“买一送一”等促销活动。按照人们在超市购买日用品的思维方式,往往觉得买大包装比小包装“合算”,买得越多越便宜。其实不然,药品的特殊性就在于它有适用的疾病、症状,有具体的用法、用量和疗程,并不是吃得越多越好。自然,也不是买得越多就越好。况且,药品具有特定的贮存条件和有效期,那些一时用不掉的药品必须考虑怎样保管,因为药品贮存不当,极易变质,而只能扔掉,是极大的浪费。

  注意区别处方药和非处方药。药品之所以分类为处方药和非处方药销售和管理,既为了方便广大老百姓,同时也是为了保证用药的安全性。处方药和非处方药不仅在于药品品种不同,有时即使是同一品种,其适应证、用药剂量和疗程等也有严格的区分,这一点应该引起大家的注意。目前,大多数平价药房既供应处方药,又供应非处方药。按照规定,这两类药品在药房内应该分区域摆放、供应,并且对其销售有着不同的规定。处方药必须凭医生的处方购买,凭处方者,即要求经过医生的检查诊断后,按照医生给予的治疗方案进行治疗,因此,必须按照处方要求的剂量规格和用法用量来实施。非处方药虽然不需要医生的处方,可自行购买,但非处方药仍然讲究适应证,同样存在不良反应,因此,买药时、用药前一定要仔细阅读药品说明书,不清楚时要及时向药店的驻店药师(并非普通的营业员)请教。当然,驻店药师也应客观负责地向顾客解释说明,不能为经济效益而误导消费者。

  慢性病长期用药也应定期复查。许多老年朋友患有高血压、糖尿病等慢性病,需要长期用药。他们有的根据医生的处方长期服用同样一些药品;有的“久病成良医”,往往根据广告或者老病友的相互介绍前来选购药品,这种做法其实也不可取。慢性病按照医生的处方可以在短期内去药房购买药品,但是必须按照医嘱定期去复查,根据病情的发展变化、药物治疗的疗效和不良反应,以及其他相关疾病等情况,及时调整用药或用法用量。长期根据原有的用药一成不变地自行购药,常常会延误病情或引起不必要的损害。而跟着广告或者亲朋好友的推荐来买药,则更盲目,必然会损害健康。

  平常时,理性购药

  有一些人并非生了病才去平价药房买药,而是想及早备些药品,有备无患。这时应该注意以下原则:

  1.尽量选购常见病用药及家庭成员易发病用药,并选择适当的剂型和规格;
  2.尽可能选用非处方药品,因为非处方药品相对安全有效,且使用方便;
  3.尽可能选择有效期较长、便于存放的药品。通常这类药品以片剂为主,水剂为辅。短期内不能用完的药品,应购买剂量小、有独立分包装的品种规格。

  在家中,正确贮药

  已经买回家的药品必须按照药品说明书规定的条件正确贮存和使用,特别应注意标有避光、密封、阴凉、冷藏、冷冻等特殊贮存条件的标签。在家里,应将药品保存在儿童不易拿到的地方,还要注意防潮、防污染,尽可能按原包装保存,定期检查有效期和外观性质的变化。对于已经启封的药品,更应观察变质情况。对过期或变质的药品,不要舍不得处理,也不要随意丢弃,以免被不法之徒利用,要注意防治环境污染或被孩子、小动物误服。现在很多药店都开设了过期药品回收箱,这是最好的处理过期药品的方法。

  总之,药品是极其特殊的商品,不能按照一般在超市购物时的心态对待药品,而应听从医生或药师的专业指导,理性地选购合适、适量的药品,正确地遵守医嘱或非处方药品说明书的用法用量,仔细观察用药后的疗效和各种反应,及时正确地处理不良反应,以维护自身和谐健康。另外,需要注意的是,目前我国在制度或监管等方面还不够严格,一些药房在销售药品中还存在着这样那样的不足和缺陷。因此,作为消费者,自己也要多留个心眼,不要轻易受商家的误导。同时,要尽可能接受一些正规媒体及其他正规途径的合理用药宣传教育,提高自我药疗的水平,让药品真正成为维护健康的有力武器。

 

 

 

 


 

 来源:《大众医学》杂志 

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