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“免费午餐”为何难收婚检“失地”?
http://www.39.net     时间:2005年03月08日
       2月4日,市卫生局提出“免费婚检”计划,在市妇幼保健院婚检,每位受检者可省去70多元,不少人对此寄予厚望,认为此举定能拯救渐趋疲软的婚检市场。然而,一个月过去了,市妇幼保健院仅接待了40余名婚检者。
                            
                            
       2月4日,在全市“尊重生命尊重爱——‘婚前医学检查’知识宣传教育普及活动”新闻发布会上,市卫生局副局长姚冠华宣布,即日起,全市卫生系统有关婚检的医学咨询项目全部免费;在市妇幼保健院婚检,乙肝表面抗原(主要用于查乙肝)、谷丙转氨酶(主要用于查肝功能)、梅毒筛查、胸透(主要用于查肺结核)四项检查及相关的宣教活动全部免费。如此算来,每位受检者可省去70多元,约占以往婚检常规必查项目总费用的2/3。
                            
      不少人对免费婚检寄予厚望,认为此举定能为我市渐趋疲软的婚检市场注入活力。但是,记者从市妇幼保健院了解到,免费婚检实施的效果并不理想,在过去的一个月里,该院仅接待了40余名婚检者。虽然有传统节假日的影响,但更多人倾向于认为,减免部分婚检项目尚未在我市起到积极作用,一方面是因为公众对此举措还不够了解,另一方面,也说明人们自愿婚检的意识实在薄弱到可怜的地步。
                            
                            
      而免费婚检的可操作性也在上个月遭受了严峻考验。医务人员发现,有结婚多年甚至已生小孩的人打着婚检的幌子,到医院来做免费体检了。于是,有人建议,先交费婚检,再凭结婚证退钱。
                            
                            
      昨日,姚冠华副局长表示,针对我市具体情况,卫生部门决定,结婚而未生小孩的人也可在市妇幼保健院享受免费婚检项目。同时,卫生部门将不断完善免费婚检制度,并逐步将免费面扩大到区级妇幼保健机构。
                            
       数据
                            
       去年厦门结婚的人员中有4000多人患有各种疾病,其中不乏影响婚姻质量和生育质量的病种
                            
                            
       据统计,厦门市2001、2002年婚检的疾病检出率为14.37%、12.53%;传染病检出率1.2%、1.05%;生殖系统疾病检出率为6.66%、5.42%;性病检出率为0.98%,0.78%;内科疾病检出率2.4%,1.74%;建议暂缓结婚者为1.29%,1.30%。
                            
                            
       记者从有关部门了解到,2003年10月新婚姻登记条例开始实施,取消了“凭婚前医学检查证明办理婚姻登记”的要求后,我市的婚检率迅速下滑。2004年婚检的应检人数为43776人,实检人数仅为1090人,婚检率为2.49%(同安仅为0.13%),而疾病检出率为11.83%,生殖系统疾病的检出率为8.35%,内科疾病检出率为2.39%。
                            
      市妇幼保健院院长李健说,如果按照11.83%的疾病检出率计算,去年厦门结婚的人员中有4000多人患有各种疾病,其中不乏影响婚姻质量和生育质量的病种,由于未进行婚检,大多数人并不知晓。
                           
                            警报
       如果婚检率急速下降的情况得不到遏制,遗传性病残儿的患病率将在3至5年后明显增加
                            
       伴随婚检率的大幅下跌,一些原本可以避免的新生儿缺陷如肢体短缩、马蹄内翻、无脑儿等再次回潮。
                            
      记者了解到,2004年我市新生儿出生缺陷率上升。先天性、遗传性疾病,已经成为新生儿死亡第一原因。如肢体短缩、马蹄内翻、无脑儿等,而这些患儿的状况是完全可以通过婚检、产检、新生儿筛查等途径查明,可在孩子出生前甚至怀孕前避免悲剧发生。市残联副理事长蒋鸣告诉记者,我市目前有1000多名在校残疾学生,如果新生儿出生缺陷率上升,势必给家庭社会带来更大的负担和伤害。
                            
      婚检在减少和避免不适当婚配方面有着不可替代的作用。目前,遗传病有4000余种,难以根本治疗,通过婚检可以了解婚前男女双方的健康状况。许多常见而严重的传染病及性病,如艾滋病、各种肝炎、性病等,都可以在医生指导下,先治病,然后做出对男女双方和下一代都有利的决定。就拿厦门常见的乙肝来说,乙肝病毒可通过母婴传播、性生活接触传播。如婚检时发现乙肝携带者,通过婚前卫生指导,注射乙肝疫苗,怀孕后进行乙肝“阻断”,可有效地预防夫妇间感染及母婴垂直传播。
                            
      市妇幼保健院院长李健说,如果婚检率急速下降的情况得不到遏制,遗传性病残儿的患病率将在3至5年后明显增加。
                            
       透视
                            
       确保个人隐私权得到合理尊重再加上便捷的婚检条件,“免费午餐”才能真正生效
                            
        强制婚检取消本是为了使婚检这道重要程序更具人性化,没想到却引来婚检市场的寒冬。
                            
                            
     “经济负担并不是最主要的问题。”一位医生认为,对大多数人来说,结婚也就一辈子一次,150元婚检的费用应该算不上是什么“沉重的负担”。“主要还是人们的观念问题。”有专家分析,有的年轻人认为,自己身体一向健康,没有必要做婚前检查。不去婚检的人当中,也有一部分人是因为知道自己有问题、或怀疑自己有问题而不敢去婚检,怕影响结婚。有的嫌麻烦,认为单位里定期体检,婚检过程繁琐,能省就省了。
                            
                            
     “认识不足并不是主要原因。”一位社会学者认为,虽然应该承认,部分新人对婚检认识确实存在“盲区”,但大部分新人特别是城市居民,对于某些疾病可能给家庭幸福(特别是对后代)造成危害应当还是相当清楚,问题的关键在于“维护彼此间的感情信任”。这位学者说,如果婚检没查出什么问题,自然皆大欢喜,但万一查出毛病来,你能否轻轻地挥一挥手,道声“再见”?
                            
       这位学者认为,政府要想倡导人们自愿接受婚检,必须在确保个人隐私权得到合理尊重的前提下,辅之以便捷的婚检条件,“免费午餐”才会具有提高婚检率的“催化剂”作用。
                            
        针对以上原因,在我市今年的“两会”上,市妇女儿童工作委员会副主任、市妇联主席翁金珠提出,我市一次婚检的费用在150元左右,而市财政每年投入于计生、妇幼的经费达上千万元,建议统筹资金,由政府出资为社会提供免费的婚检服务,提高群众参与婚检的积极性,同时加强相关的宣传教育。 
                                                
                            政府行动
                            
      婚检宣传攻势加强
                            
     现场,市妇幼保健院、市中山医院、市第一医院的医务人员开展婚检咨询、优生优育知识宣传;市法律援助中心的律师为市民免费提供法律咨询;市婚姻登记处、市计生委和市残联的工作人员发放了有关婚检知识、优生优育等内容的宣传材料。婚检知识问答有奖活动也吸引了不少市民。一位姓沈的女孩饶有兴趣地和医务人员聊起了婚检话题,她告诉记者,自己如果结婚,一定会做婚检,“婚检十分有必要,不仅是对自己负责,也是对对方和后代负责啊。”
                           
                            贴心提醒
                            
       哪些疾病不宜婚育
                            
       婚检中如查出严重遗传病,医学上认为不宜生育;艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等指定传染病,不仅影响自己还直接威胁到对方,某些传染病如梅毒还可传染给后代;某些精神疾病患者也不适合结婚;心、肝、肺、肾等重要脏器的某些疾病、生殖系统发育障碍或畸形也不适宜婚育。
                            
        正规婚检应到哪做
                            
      昨日,姚冠华特别委托记者提醒市民,婚检最好还是选择妇幼保健机构。有两个好处:一方面,妇幼保健机构拥有专业婚检人员,对婚检操作更为了解;另一方面,随着免费婚检在妇幼保健机构实施,费用上也更实惠。
  

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