春天是气候转换的季节，加上花粉、空气污染等一系列的外因刺激，病毒、细菌活跃，就会出现种种皮肤病，使春季成为皮肤病的高发期。记者所接触到的皮肤科医生都有一个担忧，就是由于皮肤科的用药大部分为外用药，很多又都是非处方药，药店里很容易买到，而一般的皮肤病又不会危及生命，因此自行用药的现象非常普遍，由此引起的问题也很多，不可忽视。
三大皮肤病春季多发
据广东省第二中医院皮肤科主任周亦农的观察，入春以来三类皮肤病多起来。
一是病毒性皮肤病，如水痘、风疹、带状疱疹等都集中在近期发病，约占病人的10％~20％。
二是过敏性皮肤病，如湿疹、荨麻疹等，约占病人的20~30％。春天空气中散布着很多细菌孢子和花粉等致敏源。人在接触了花粉、某些食品、污染的空气等物质后，皮肤会出现红肿、丘疹、脱皮等症状。
三是真菌性皮肤病，如脚气、体股癣等，在皮肤病人中也有一两成。这是因为春天气温升高气候又潮湿，真菌生长旺盛。
皮肤病频频光顾，家里的小药箱正好派上用场。周亦农医生认为皮肤病家庭用药要遵循三大原则，外用药和内服药一样，使用时有严格的禁忌。使用不当不仅会影响疗效，还可能出现不良效果。
皮肤病用药三大原则
对症用药：不同病用不同药是治病的原则，但很多皮肤病人及其家人用药只看药名，顾名思义，一看是药名带“皮”字的就拿来大搽特搽，也不仔细看看说明书。
病例：一位老伯得了带状疱疹，本来身上只有几个小红疹，抹了皮××后，半边躯干和一侧上下肢都布满水疱，呈轴状排列。水疱很痛，病人无法入睡。
释疑：这位老伯用的皮xx是激素类药，市面上很多带“松”字的皮肤药大都是这类药。激素类药有抗炎、抗过敏的作用，能止痒，因此皮肤病人喜欢用它。其主要适应症是过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎脂溢性皮炎等等皮炎，而带状疱疹是病毒性皮肤病，用激素不但无效，还会令局部抵抗力降低，好比是火上浇油，越抹越重。凡感染性皮肤病都不宜用激素类外用药，除了带状疱疹之外，毛囊炎、足癣等皮肤病，也不能用这类药。总之，皮肤病用药应分清真菌感染，病毒感染，还是过敏所致而用不同的针对性的药。
据病期用药：皮肤病也有急性期和慢性期，不同期用药也不同。
病例：一男士的脚长了癣，痒得老用手挠，患处被挠破出水。但他仍然想当然地往脚上搽癣药水，结果痛得跳了起来。另一男士阴囊瘙痒，自行擦了一种强效激素，搞得又红又痛，十分难受。
释疑：皮肤病也分急性期和慢性期。在急性期往往有丘疹、红斑及水疱等皮肤损伤的症状，用药应温和，不刺激皮肤，如温和的水剂，进行湿敷。而不适宜用油膏，否则不利于渗出物的干燥。而仅有潮红、肿胀、丘疹而无溃烂时，可选用粉剂、洗剂，粉剂应均匀洒在患处的皮肤上。洗剂用前要摇匀，涂于局部。而那些皮损较肥厚、干燥的慢性期皮肤病，则可用霜剂、软膏，若用水剂药效就不够，因水剂易蒸发。如果结了痂，可用植物油将痂浸软，然后擦去或揭掉。上述有脚癣的男士脚都被挠破了，属于急性期，当然不该用癣药水，因癣药水含酒精，有刺激性。他该上医院开中药湿敷，等渗出物干了才能用癣药水。
激素类外用药，更要依据病情。如果是急性皮肤病或慢性皮肤病的急性期，可用强效或中效的激素类药，但用至皮疹消退就应停药。如果是慢性的，需要长时间维持治疗的，则用弱效激素类药。激素类外用药中艾乐松和尤卓尔两种属弱效。长期使用激素类外用药需要停药时，应逐步减少用量，直至完全停药。那位患阴囊瘙痒的男士若用温和的激素药就会没事。
不同部位用药不同
病例：有位姑娘来找医生，她的脸红得像块红布，有的地方还现出条条血丝来。她本来只是脸上长了青春痘，却因为搽了激素类药膏皮××而落到这步田地。
释疑：青春痘也就是痤疮，是青春发育期皮脂腺分泌旺盛而引起的，十分常见。这种皮肤病容易合并感染长出脓胞或炎症性小结节。此时搽不得激素类药，尤其是面部皮肤较娇嫩，用激素类药会引起皮肤三部曲：细血管扩张，皮肤变薄，继而萎缩、甚至发皱。有时我们在街上会看到有的人的脸不正常的通红，往往就是错误用激素药的结果。
使用皮肤病外用药时，应根据个体对药的感受情况以及皮损部位的不同区别对待。如孩子，人的面部、颈部、外阴以及四肢弯曲部位内侧的皮肤都较娇嫩，对药物的感受性敏锐，药物更容易吸收，用药时就应选用温和、刺激性小的药和剂型。应先小面积用药，无不良反应时，再扩大用药面积。用药后如果出现红斑、水疱，应该立即停药，并请医生换药。
（来源：金羊网） | 
