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耐药性肺结核增多 早诊断是最佳预防手段
http://www.39.net     时间:2007年03月22日

    3月24日是第12个“世界防治结核病日”,今年我国确定的主题是:“结核流行广泛,控制从我做起”。昨天,记者从南京市胸科医院、南京市疾控中心、江苏省人民医院等处获悉,耐药性肺结核正在蔓延,早期诊断是最佳的预防控制手段。

    耐药肺结核更难治

    南京市胸科医院结核科张侠主任指出,“耐药性结核病不仅治疗时间长,费用高,而且疗效也不能令人满意!治疗一个‘普通’结核病人,一般只需要半年时间,费用在四五千元,而治疗耐药性肺结核病人则需要一到两年甚至更长的时间,费用是前者的几十倍,且疗效能达到50%就已经很不错了。”张主任告诉记者,目前我国结核病人70%~90%是肺结核病人,其传播途径主要是通过呼吸道。在我国500多万的结核病患者中,痰菌阳性(痰里查到结核杆菌)病人有150多万,是结核病主要传染源。第四次全国结核病流行病学抽样调查报告表明,在我国耐药性肺结核病患者中有60%耐两种以上、10.2%耐4种以上抗结核药物。如果不加强预防和治疗,将给结核病控制带来很大困难。

    早诊断是最佳预防

    南京市胸科医院结核二科杨书华主任告诉记者,排菌的肺结核病人是肺结核病的重要传染源,如不经过正规治疗,一个患者每年可传染15—20人,自身也会有生命危险。其实肺结核并不可怕,它的传染性主要是在未被发现、未正规化疗之前,一旦病人经过正规化疗2周左右,其传染性就会显著降低。所以,肺结核病人和其家属、邻居完全不必过分害怕,社会也不应歧视肺结核病人。目前早期诊断是最好的预防和控制手段。他指出,一旦出现低烧、咳嗽、卡痰、咳血、乏力、晚上盗汗等症状,使用抗菌素治疗,两周后仍然无效,就应马上去医院检查。病人更要积极配合,坚持完成治疗。痰菌阳性的患者,要树立自我保护意识,确保不传染给他人。除了戴口罩、保持室内通风等等措施外,对痰的处理也很有讲究,结核病患者的痰应该进行焚烧、掩埋或者充分消毒。

    治疗药品免费提供

    南京市疾控中心慢性传染病防治科孙照平科长指出,南京市目前对肺结核病人的优惠政策是,一般新发现病人要求规范、全程用药6个月,非新发病人要求规范、全程用药8个月。其间免费提供国家规定的正规治疗抗结核化疗药品,并免费查痰、免费胸片一张。

    按照江苏省2004年公布的全省94家提供免费抗结核药品的规定,南京市有南京市胸科医院、江北人民医院、江宁区、浦口区、六合区、溧水县、高淳县疾病预防控制中心7家定点医疗单位。凡怀疑自己患有结核病的患者,可到其中任何一家进行检查,一旦查出确有此病,可免费领取所有治疗药品。(范华锋 和晓京 俞洋 毕晓红 孙为立)

 来源:39健康网 

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