随着2007年广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购工作逐步完成,记者专门就此采访了参加《广东省医疗机构药品网上限价竞价阳光采购实施方案》制定的专家组。专家组认为,广东的做法务实科学,值得推广。同时严肃提出了“一药多名现象泛滥”、“药品品规混乱”等值得关注的深层次问题。
记者看到,专家组已经统计出如下数字,本次列入阳光采购方案的药品品种以通用名计算,共有6440个,其中西药2510个、中成药3930个;参加品种报名的生产厂家(进口代理)有3600多家,共报品规(即同一品种,各种规格)49349个,其中西药品规31865个,中成药品规17484个。专家组在对药厂提供的资料与数据的整理中,发现目前药品市场存在着一药多名现象泛滥、药品品规混乱等问题。
只是感冒药就有61个药名
采访中,专家组反映,报名药品中的很多商品名,连在三甲医院药房干了几十年的药学老专家也闻所未闻。正如钟南山院士曾痛斥的现象:“一个‘罗红霉素’,品种就达40多种。我当了45年的大夫,在查房时也几乎看不懂。”而在本次的阳光采购活动厂家已报名的品种中,该情况是“有过之而无不及”。像同一个通用名,商品名在10个及以上的品种就达到155个。特别表现在抗菌药物上,如:阿奇霉素有商品名97个,左旋氧氟沙星有商品名92个,头孢哌酮钠/舒巴坦钠有商品名75个,克林霉素有商品名66个,加替沙星61个,头孢他啶59个,克拉霉素53个,头孢曲松50个等。其结果可能导致医生重复用药、患者重复购药、重复用药,从而危及患者的用药安全和身体健康甚至危及公众的生命安全。
专家指出,药名还存在混乱,容易混淆等情况。在本次目录中,有3930个中成药通用名,比西药通用名多了1420种,其中存在大量的容易混淆的名称或同方异名的情况。如,如阿胶、阿归养血、阿胶补血、阿胶当归、阿胶三宝、阿胶生化、阿胶益寿、阿胶珍珠等;含有感冒的药名就有:风寒感冒、风热感冒、复方感冒、复方感冒灵、表实感冒、参苏感冒、苍莲感冒、柴银感冒、长城感冒、东山感冒、风寒感冒宁、芙朴感冒、复方忍冬野菊感冒、复方野菊感冒、感冒、感冒安、感冒解毒、感冒解毒灵、感冒解热、感冒咳嗽、感冒灵、感冒清、感冒清解、感冒疏风、感冒舒、感冒退热、感冒退烧、感冒欣、感冒炎咳灵、感冒药、感冒止咳、贯黄感冒、黄石感冒、解热感冒、金防感冒、金羚感冒等61个带感冒的药名。这么多药名,让临床医生、多年的老药师也搞不清楚。
为此专家建议国家有关部门尽快规范中成药的命名规则,以《中国药典》一部中成药的名称作为蓝本,在重新换发药品批准文号时进行统一命名,特别是对同方异名和同名异方等情况。
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