三氯乙烯为无色液体。有似氯仿的气味分解产物有氯化氢和光气。可经呼吸道、消化道和皮肤吸收。 中毒主要损害中枢神经系统、亦可累及脑神经、心、肝、肾。
诊断要点: (1)吸入中毒①轻度中毒有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、欣快感、步态不稳、嗜睡等,并可伴有轻度的眼和上呼吸道粘膜刺激症状。②重度中毒出现昏迷或以三叉神经为主的脑神经损害。部分严重病例,可并发心、肝、肾损害。 (2)口服中毒除有中枢神经系统抑制症状外,口腔和咽部 有烧灼感,恶心、呕吐和腹痛等胃肠道症状较明显,肝、肾损害较突出。 (3)三氯乙烯液体吸入肺内,可致吸入性肺炎。 (4)实验室检查可见尿三氯乙醇和三氯乙酸含量增高
急救处理 (1)吸入中毒者应立即脱离现场。经口误服者尽快口服量小(<30ml) 意识清晰者也可摄入活性炭,并导泻。皮肤沾污后,用肥皂水和清水彻底清洗。 (2)静卧保暖,吸氧。 (3)给予对症治疗,积极防治脑水肿和心、肝、肾损害,心跳和呼吸停止者,迅速行心肺脑复苏术。 (4 )避免应用肾上腺素及其他拟肾上腺素药物。
急救处理 (1)吸入中毒者立即脱离现场。口服患者必须尽快洗胃。洗胃前,可先从胃管注入液体石蜡或植物油以溶解四氯化碳。皮肤和眼受污染时,立即用清水冲洗。 (2)卧床休息,早期吸氧,并给予高热量、高维生素和低脂肪 饮食。 (3)早期进行心电图监护,给予保护心肌药物。 (4)积极防治神经系统及肝、肾损害。国外报道在接触后12小时内服用乙酸半胱氨酸可防止或减轻肝、肾损害。出现肾功能衰竭时,及早应用血液透析或腹膜透析治疗。
(5)及时处理心律失常。 (6)忌用肾上腺素、去甲肾上腺素和巴比妥类药物。 |