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舌象显示身体状况
http://www.39.net     时间:2006年06月13日

  中医讲究“望、闻、问、切”,“切”就是号脉,“望”就是看,其中看舌头是很重要的内容。

  舌象反映脏腑

  望舌,又称舌诊,根据中医理论,舌通过经络直接或间接地与心、肝、脾、肾等许多脏腑相联系,所以脏腑病变可从舌象变化中反映出来。

  望舌,主要观察的是舌质和舌苔。正常人的舌象,是“淡红舌、薄白苔”,也就是舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。

  舌质主要看颜色

  望舌质主要看颜色,它能反映脏腑、气血、虚实的变化。舌质颜色淡红、润泽、白中透红、津液润泽,说明此人身体健康。而淡白舌,一般为气血亏损或虚寒体质,多见于大病之后、久病之后或者先天不足的人。红绛舌,多为热证,发烧时常见这种舌色。初得病时,舌边红表明热在表,如感冒、麻疹;全舌深红时就是热已入里,病情较重了。在普通人,舌尖红者为心火太盛,多见心烦失眠等表现;舌边红者为肝胆火盛,多见急躁易怒;舌中红者,为胃火太盛,常有烧心泛酸等表现;若同时见到舌体瘦小,多为阴虚内热的表现,见于慢性胃炎、胃溃疡、肺结核等病人。青紫舌也很常见,全舌呈均匀青色为寒证,多见于胸腹剧痛时,如胆道蛔虫、心绞痛、肠梗阻。而紫色,或舌的局部见到青紫色斑块或淤点,在现代人中多见于脂肪肝、肝硬化、肿瘤病人。嗜烟酗酒者因为火毒内蕴,阻塞经脉,也常见紫舌。

  舌苔反映消化

  舌苔则能反映胃中津液与消化的情况,望苔主要观察的是舌苔的颜色、薄厚、润燥、腐腻、剥落等变化。白苔滑腻提示寒证,黄苔则是热证。正常人有一层薄白苔,而厚苔或少苔、剥苔都是疾病的表现。舌面本有苔但部分剥落,表明胃气或胃阴受损,也见于维生素缺乏时。若舌苔骤然退去,光洁如镜者为光剥苔,是胃阴胃气俱损的危重现象。苔燥说明人体津液受伤,某些糖尿病人可以见到。而苔滑则说明水液积聚,常见于肾病,往往伴有水肿、腹胀、恶心、眩晕。苔腻说明有痰湿,古书上说“怪病多由痰作祟”,需要加以重视。如果苔质疏松,颗粒较大,舌边、舌中厚,如豆腐渣样就叫腐苔,这是食积胃肠的表现,也就是俗称的吃多了。

  需要强调的是,每个人的“正常舌象”都是不同的,因此需要动态观察。比如有些人正常情况就是红绛舌,不加分析就让他吃去火的药就不对了。

(作者:首都医科大学附属北京中医医院博士 张苍 来源:《生命时报》)

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